誤嚥性肺炎口腔ケア : 口腔ケア・ガイド

誤嚥性肺炎口腔ケア

数年前から口腔ケアという言葉を耳にすることが多くなりました。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、この背景には、「20代でも7割近くが歯周病を発症している」「歯周病や舌苔(ぜったい)また食事内容が口臭の原因となる」といった事実が浸透し、口腔ケアに関する関心が急速に高まっていることが挙げられます。

脳卒中などの後遺症のために歯ブラシが上手く使えなかったり，口腔の機能が低下すると，むし歯や歯周疾患，口臭，義歯が上手く使えない，摂食・嚥下障害などの結果に結びつくことが多いのです。年齢を重ね、自分の歯が少なくなると、多かれ少なかれ義歯(入れ歯)が必要になってきます。ただし、義歯を入れられるかどうかは別問題ですが。総入れ歯であれ部分入れ歯であれ、口腔内を清潔に保つため、また十分な栄養を摂取するため、義歯(入れ歯)をきれいに清掃することはとても重要です。

十分な清掃が行われていない義歯を使い続けていると、残っている歯が虫歯になったり歯周病が進行したり、口腔内感染症や口臭の原因になったりします。また、きちんと義歯で咀嚼することが難しくなります。義歯は外して義歯専用歯ブラシを使用して、歯茎は軟らかめの歯ブラシを使用して、毎食後に流水できれいにしましょう。それでも、義歯には目に見えない細かい汚れが付着するものです。そのような汚れは殺菌効果のある義歯用洗浄剤で１週間に１回程度使用してきれいにしましょう。

しかし現状は義歯の管理まで介護力が届かないこともあり歯科関係者の適切な指導と観察面での役割が大きいことは確かなことです。カンジダ性口内炎予防のためには全身状態、現病歴、既住歴、治療内容、服薬の種類などの情報をあらかじめ収集する必要があります。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、医療機関からの情報や訪問記録などが参考になってきます。口腔ケアを自力でできるのか、介護が必要なのか、必要であれば、だれがどのように行っているのかを把握します。