糖尿病口腔ケア : 口腔ケア・ガイド

糖尿病口腔ケア

口腔ケアとは，口腔全般に関わるケアすべてをいいます。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、身体に麻痺のあるかたの口腔を清潔に保つことは年齢を問わず健康を管理するうえで避けてとおれない重要なケアのひとつです。特に高齢者にとって快適な口腔を維持することは，美味しく食事を摂ることはもちろん，肺炎（誤嚥性肺炎）の予防や嚥下機能のリハビリテーションにもつながります。

しかも、歯を失う原因は、40代以降の年齢層では半数以上が歯周病によるもの。歯周病は日本の成人の約8割が罹患しており、歯周病の予備軍とも言える歯肉炎に罹患する10代の若者が近年増加傾向にあると言われています。この歯周病菌、実は口腔内のみならず全身の健康を脅かしています。詳しいメカニズムはまだ解明されていませんが、心臓病などの心臓疾患/動脈硬化/脳卒中/糖尿病などの疾患のトリガーとなる可能性があり、また早産や低体重児出産のリスクを高めることもある、というショッキングな報告がなされています。

以前，脳外科の病棟看護婦の方から，次のような話を聞いたことがあります。「意識障害のある患者の口腔ケアは，スワブ（綿棒）を使用すると考えている人が多いが，私たちは積極的に歯ブラシを使用している。歯ブラシの方が，きれいに清掃できるのはもちろんだが，口腔内の粘膜・神経を刺激することにより意識の覚醒を促したり，口腔内のマッサージにもなる。何よりも，人間らしい日常性と習慣性がつくれる。」とのことでした。

ブラッシングの基本は，口腔内のプラーク（歯垢）や食物残渣を取り除くことですが，そのためには，汚れが残りやすい部分を知っておく必要があります。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、汚れが残りやすいところは，歯の上部（咬合面）の溝の部分，歯と歯肉の境目，歯と歯の間などです。義歯を装着している場合は，義歯と歯の境目に食物残渣が残りやすいので，義歯をはずしてブラッシングする必要があります。