看護研究口腔ケア : 口腔ケア・ガイド

看護研究口腔ケア

口腔内を観察すれば、その人の体に何が起こっているかを知ることができます。エイズに関連して言うと、まず、HIV（エイズウイルス）に感染した直後に、「急性期」といって身体全体の免疫力が落ちるため、口腔内に何らかの症状が現れます。つまり、HIV感染後、最初に症状が現れるのは口腔だということです。また、感染してから何年も経ち、際立った症状がなく、治療薬の効果を測る免疫促進細胞やヘルパー細胞、血中ウイルス量が安定していても、それぞれの機能が低下しているために、免疫システムの効率が低下している、という場合もあります。

HIV陽性者の方が、こうした体内の微妙な変化に気づくきっかけになるのが、口腔内に起こるわずかな変化なんです。HIV陽性者に特有の症状というものはないのですが、重度で、治癒しにくい傾向があります。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、具体的には、ハグキの変化、くちの乾き、粘膜が異常に白くなったり、赤くなったりすること、膿が出るような細菌感染を原因とする炎症や味覚の変化、飲食時の口の糜爛（ただれ）、歯みがき時の出血、歯の痛みやぐらつきが見られます。

歯ブラシについて，意外と忘れやすくて重要なことは，古くて毛先が曲がったようなものは極端に清掃能力が落ちるため，早めに新しいものに交換するということです。交換の目安は，１ヶ月位でしょうか。口腔ケアの定義は，狭義には，口腔衛生の改善のためのケア，すなわち口腔清掃を指すが，最近ではもう少し範囲を広げて，歯石の除去，義歯の手入れ，簡単な治療まで含められる事が多いようである。

口腔内の状態や精神状態、身体機能によって口腔ケアの方法もそれぞれ変わってきます。歯科医師、歯科衛生士をはじめとする専門家にご相談のうえ、1人1人に合った方法を取り入れるようにしましょう。最近は、口腔ケアに関する様々な用具が出ています。それほど高価でなく、簡単に使える便利なものが多いので、「普通の歯ブラシだけではどうもきれいにならない」「口腔ケアは時間がかかる」と思われる方は一度お試しになってください。