口腔ケア高齢者 : 口腔ケア・ガイド

口腔ケア高齢者

口腔ケアを広義で捉えると、歯石を除去したり義歯を手入れしたりすることも含まれ、さらに咀嚼や嚥下などの摂食訓練や言語訓練などのリハビリテーションまで含まれることがあります。口腔ケアは、お口の健康に役立つことはもちろん、体や心の健康にも役立ちます。と言っても、健康な歯や歯茎を持っている人にはピンと来ないかもしれません。歯茎が痩せ細ったり、歯がぐらついたり、歯の本数が少なくなったりすると、よく噛んで食べることができず、食事によって必要な栄養素を十分に摂取することができなくなります。

これは，ＱＯＬの向上，自立にもつながります。もちろん，介護者が一方的にケアを行うほうが，当初は時間の短縮になりますが，自分でケアが可能になれば，結果的には，大きな時間の短縮になります。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、介護人がブラッシングをする場合も，できるだけ要介護人の手を添えていっしょに行うことが重要だと思います。また，可能なら，ベッド上ではなく洗面所で行うべきです。ブラッシングを毎食後行うことにより，生活のリズムをつくることもできます。

歯ブラシの動かし方は，一口で言うと，細かく動かし，１本１本磨くような感じです。磨くときに力を入れる必要はありません。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、プラーク(歯垢）は柔らかいので，歯ブラシの先が，歯面に触れていれば除去できます。歯ブラシを歯と歯肉の境目に，歯の側面にほぼ垂直に押し当てて，横に細かく振動させるように動かします。大きく動かすと，汚れは取れないばかりでなく，歯肉を傷つけたり，歯根の表面をすり減らしたりします（歯肉が退縮して歯根の表面が露出すると，歯根表面は柔らかいため，不適切なブラッシングにより，くさび状にすり減ります）。

高齢者は反射機能が衰えていますから、食後、お口の細菌とまじった唾液がいったん胃に入り、それが逆流して肺に入るのですから、肺に炎症が起きるのです。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、対策としては食後、３０分は寝かせないことです。以上のようにお口の中が汚かったり、汚れた義歯は全身疾患を招くのです。歯茎が腫れている場合は軽度の場合、やわらかめの歯ブラシで磨きます。重症の場合は歯科医に受診させその指示を受けた上で行います。