口腔ケア研修会 : 口腔ケア・ガイド

口腔ケア研修会

口腔ケアとは，最近は治療までを含め口腔ケアと呼ぶようになってきていますが，ここでは，口腔清掃・義歯の取り扱いなど狭義の口腔ケアを対象とします。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、現在，多くの電動歯ブラシが市販されています。私の考えでは，以前の製品より性能は格段に向上していますが，通常は歯ブラシの補助として用いるべきだと考えています。電動歯ブラシ本体や，ブラシの先の形態・大きさによりうまくみがけない部分があるためです。

健康な人にとっての口腔ケアは基本的にはセルフケアであり、その主な目的はう蝕(しょく)（むし歯）と歯周病（歯槽膿漏(しそうのうろう)）の予防となります。歯石が付着した場合、セルフケアでは除去できないので歯科受診が必要です。要介護者の口のなかは汚れやすいのですが、自分では汚れをとりにくい状態になっています。したがって、本人による歯みがきを基本にして、本人がみがけない部位はみがき残しをなくすために介護者が歯みがきをしてあげることが大切です。

さらに抗がん剤治療中は体力も落ちていますから、それまで気がつかなかった虫歯や歯槽膿漏が、一気に進んでしまうことも少なくないのです。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、口の中のばい菌が口内炎の部分から全身にひろがると、熱が出て、体力もさらに消耗してしまいます。そのような場合、ばい菌の増殖をおさえる抗生物質の投与が必要になりますし、重症になると、がんの治療を一時的にストップすることもあります。

さらに，摂食・咀嚼・嚥下訓練まで含められる場合もある。すなわち，「口腔ケアとは，口腔清掃，歯石の除去，義歯の調整・修理・手入れ，簡単な治療などにより口腔の疾病予防・機能回復，健康の保持増進，さらにＱＯＬの向上を目指した技術である」といえる。つまり，在宅で行いうる歯科処置のすべてが，口腔ケアといえると思われる。もちろん，介護保険の給付範囲を越え，医療保険の範囲になる場合もあるが，制度上のことは口腔ケアの定義とは別問題である。