口腔ケア看護 : 口腔ケア・ガイド

口腔ケア看護

口腔ケアとは、狭い意味では口腔清掃（口のなかの汚れ、歯に付着した汚れを除くこと）を指し、広い意味では口腔清掃だけではなく、加齢や病気によって衰えてきた口の機能のリハビリテーションなども含みます。口腔ケアの目標は生活の質の維持・向上にあります。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、口腔ケアにはセルフケア、介助者が行うケア、専門的口腔ケアがあります。

ヒトとカンジダの平衡状態がくずれると（菌交代現象）カンジダが粘膜部位で異常に増殖して口内炎を起したり、体内に侵入し各種の感染症を起こします。また誤嚥があると気管支炎や肺炎を起すことがあります。抗生物質を長期にわたって内服したり、手術などの外科的処置、高齢による免疫力の低下、易感染症疾患（白血病、再生不良性貧血などの血液疾患、エイズなど）に罹患した時に増殖しやすくなります。義歯装着者にしばしば見かける義歯性口内炎は、デンチャープラーク中のカンジダアルビカンスや細菌などが原因菌で内服的に炎症を確認できない場合でも高頻度に検出されており、日常的に適切な口腔ケアが重要になっています。

要介護者に対しては歯科医師や歯科衛生士による専門的口腔ケアも大切です。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、具体的には口腔保健指導、専門的な口腔清掃、口腔機能の維持・回復のための指導・助言、歯科口腔領域の介護援助などです。要介護者に対する口腔ケアの意義として、う蝕や歯周病の予防だけではなく、口を清潔に維持することによる誤嚥性(ごえんせい)肺炎やカンジダ菌の感染の予防、口や手指の機能訓練、日常生活リズムの確立、生活意欲の向上、人間（家族）関係の確立などがあげられます。

口腔ケアによって介護負担が軽減するといわれています。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、健康な人にとっても、要介護者にとっても、口の汚れを的確に除くのは難しいものです。また介護者が要介護者の口腔ケアを適切に行うのも難しいものです。種々の方法や清掃用品のなかから適切なものを選択する必要があります。歯科医師や歯科衛生士による指導と定期的なチェックを受けて、口の健康を保つ必要があります。