口腔ケア目的 : 口腔ケア・ガイド

口腔ケア目的

自立とは、「他の支援を受けずにひとりで身を立てること」（広辞苑）です。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、自立支援は、要介護高齢者がより自立した生活を送るために、何が欠けているかを分析し、その欠けた部分を補う支援サービスを提供することをいいます。自立支援は近年の介護理念の根本を形成するものとされ、効率的かつ効果的な介護サービスの提供には欠かせない理念の一つということができるでしょう。

しかし、これからは、誤嚥性肺炎の問題やQOL(QualityofLifeー生活の質)の向上のために、口腔ケアが介護の中でも重要な位置を占めてくるものと思われます。口腔ケアとは、狭い意味では「口腔衛生の改善のためのケア、すなわち歯磨き等による口腔清掃」を指しますが、最近では範囲を広げ治療まで含められる事多いようです。口腔ケアの定義は別にして、口の中に虫歯や歯周病などの疾患があるのをそのままにしていくら口腔清掃をしても効果が上がりません。

いずれも法律違反は犯罪として処罰の対象になります。なお、看護婦、准看護婦が歯科医師の指示を受けて歯科診療の補助を行うことは適法とされています。このような法律の規定は、歯科医師、歯科衛生士、看護婦、准看護婦が行うのでなければ、患者さんに衛生上危害が生ずる恐れがあると考えるからです。したがって、このような資格者以外の者が行っても患者に危害が生ずる恐れのない行為は資格者以外の者も行えることになります。

そこで指示をする歯科医師は患者さんに対する診察・診断を行い（診断は歯科医師の専権事項である）、口腔ケアの具体的指示行為がどの程度の危険性を有する行為かを類型的に分類して、資格者に指示すべきかそれとも無資格者に指示してよい行為なのかを見極めなければなりません。なお、資格者でなければ指示を受けられない危険な行為を無資格者が行った場合は、歯科医師のみならず無資格者も処罰の対象となります。