口腔ケア寝たきり : 口腔ケア・ガイド

口腔ケア寝たきり

口腔ケアは「口腔の疾病予防、健康の保持増進、リハビリテーションによりQOLの向上を目指した科学であり技術である」と定義されています（山中克巳：口腔ケア実践マニュアル、日総研出版、1994）。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、具体的には、口腔清掃、フッ素化合物の塗布、義歯の装着・手入れ、含嗽、歯肉のマッサージ等々極めて広範な行為を含んでいます。法的責任を考えるうえで、まず第一に検討すべきことは、実際に行う行為が歯科業務として、資格を必要とする行為か否かを検討しなければなりません。

ご存知ですか？口腔ケアは、単に歯周病や口臭を予防するためだけのものではありません。もちろん高齢者だけに限定されるものでもありません。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、口腔とは、口唇(くちびる)から軟口蓋(喉の手前)にかけての空間のことで、飲食物を取り込んで(摂食)、噛み砕いたり(咀嚼)、飲み込んだり(嚥下)するほかに、呼吸したり唾液を分泌したり会話したりするときなどにとても重要な役割を果たす器官です。

ケアプランを作成することの最大の特徴は、個別性の確立であり、疾患＝決まったケア、施設入所者＝決まったケアではなく、個々の高齢者がもつ問題点、社会的背景、性格、嗜好などを考慮し、個別性を重視したケアを選択することが要求されます。人は自立の方法として自分にあったライフスタイルを選択して生活しています。自立支援には、対象者の選択が可能であるということも重要な要素です。口腔ケアに関しては、現在のところあまり選択の余地はありません。今後、選択性をもったケア項目の開発が望まれています。

もし何らかの症状が見られた場合は、通常HIV陽性者に見られる症状ではないとしても更なる診断が必要になります。また、標準的な処置で治りにくい場合も、潜在的な影響要因としての全身の健康状態に目を転じる必要が出てきます。同時に、セックス・パートナーの数、薬物注射の経験、血液製剤の使用歴など、HIV感染のリスク要因を聞くこともあります。