口腔ケア乾燥 : 口腔ケア・ガイド

口腔ケア乾燥

自立とは、「他の支援を受けずにひとりで身を立てること」（広辞苑）です。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、自立支援は、要介護高齢者がより自立した生活を送るために、何が欠けているかを分析し、その欠けた部分を補う支援サービスを提供することをいいます。自立支援は近年の介護理念の根本を形成するものとされ、効率的かつ効果的な介護サービスの提供には欠かせない理念の一つということができるでしょう。

ヒトとカンジダの平衡状態がくずれると（菌交代現象）カンジダが粘膜部位で異常に増殖して口内炎を起したり、体内に侵入し各種の感染症を起こします。また誤嚥があると気管支炎や肺炎を起すことがあります。抗生物質を長期にわたって内服したり、手術などの外科的処置、高齢による免疫力の低下、易感染症疾患（白血病、再生不良性貧血などの血液疾患、エイズなど）に罹患した時に増殖しやすくなります。義歯装着者にしばしば見かける義歯性口内炎は、デンチャープラーク中のカンジダアルビカンスや細菌などが原因菌で内服的に炎症を確認できない場合でも高頻度に検出されており、日常的に適切な口腔ケアが重要になっています。

また、環境への伝播の弊害は、要介護者自身に感染源が戻ってくる深部感染の危険とともに、施設内感染を含め、家族や介護者に与える影響も無視できません。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、咽頭部にＭＲＳＡが定着している場合、当然鼻腔や口腔も同様と考えられますが要介護者自身にとっては、気道感染、特に不顕性誤嚥によるＭＲＳＡ肺炎には至らないと考えられています。

高齢者は反射機能が衰えていますから、食後、お口の細菌とまじった唾液がいったん胃に入り、それが逆流して肺に入るのですから、肺に炎症が起きるのです。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、対策としては食後、３０分は寝かせないことです。以上のようにお口の中が汚かったり、汚れた義歯は全身疾患を招くのです。歯茎が腫れている場合は軽度の場合、やわらかめの歯ブラシで磨きます。重症の場合は歯科医に受診させその指示を受けた上で行います。