口腔ケアリハビリテーション
脳梗塞で入院し、在宅で療養している方で、入院中、痰からMRSAが検出され「感染はしていないものの、退院時も咽頭に菌が定着している」等を、医師に言われた患者さんの口腔ケアは種々の注意が必要になってきます。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、MRSA陽性患者(保菌者)は、状態がよければ速やかに退院し、家庭において療養する事が望ましく、基本的には家庭における通常の清潔管理が十分ですが、MRSAの拡散予防のためにも、本人及び家族に対して手洗い、うがい、等の指導が必要になってきます。
そうした抗がん剤は、がん細胞のまわりの、正常な細胞も攻撃してしまいます。そのため、強い抗がん剤が始まると、抗がん剤の作用で強い口内炎(口腔粘膜炎)や、味が分からなくなる味覚障害など様々な口のトラブルに苦しむ患者さんが増えてきました。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、抗がん剤の影響で唾液をだす細胞が障害をうけると、唾液が少なくなり、口の中も乾いてきます。通常、口の中の健康は唾液の持つ様々な機能によって守られているので、これが少なくなれば、口の中のばい菌が繁殖しやすくなります。
さらに抗がん剤治療中は体力も落ちていますから、それまで気がつかなかった虫歯や歯槽膿漏が、一気に進んでしまうことも少なくないのです。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、口の中のばい菌が口内炎の部分から全身にひろがると、熱が出て、体力もさらに消耗してしまいます。そのような場合、ばい菌の増殖をおさえる抗生物質の投与が必要になりますし、重症になると、がんの治療を一時的にストップすることもあります。
もし何らかの症状が見られた場合は、通常HIV陽性者に見られる症状ではないとしても更なる診断が必要になります。また、標準的な処置で治りにくい場合も、潜在的な影響要因としての全身の健康状態に目を転じる必要が出てきます。同時に、セックス・パートナーの数、薬物注射の経験、血液製剤の使用歴など、HIV感染のリスク要因を聞くこともあります。
お役立ちの口腔ケア情報
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最新口腔ケアQ&A
http://www.kangocare.jp/kisimoto1.htm
Q.1 肺炎・VAPの予防 Q.2 意識障害のある患者に対する口腔ケア Q.3 抗癌剤・放射線治療による口内炎対策
上記サイトはこのようなキーワードでも検索されています。 “口腔ケア看護研究 ,日本口腔ケア学会 ,口腔ケア用品 “ -
口腔ケア文献
http://www.8020zaidan.or.jp/jigyo/care.html
-.口腔ケア(口腔清掃)の効果に関する文献 1) 足立三枝子,植松久美子,原智子,石原和幸,奥田克爾,石川達也:専門的口腔清掃は特別養護老人ホーム要介護者の発熱を減らした.老年歯科医学,15 (1):25-29,2000.
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