口腔ケアマニュアル : 口腔ケア・ガイド

口腔ケアマニュアル

カンジダを予防するためには、栄養のバランスをとり、体力を維持するとともに、口腔内を清潔にすることが最も大切なことです。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、カンジダとはカンジダアルビカンスという真菌＝カビの一種のことで、粘膜や皮膚の常在菌です。ヒトとの間に安定した共存状態を保っていて、外来微生物の侵入を防いだり、ヒトへの栄養分（ビタミンなど）を供給するなど、生体にとって有能な役割を果たしています。

歯科医師法は、歯科医師でなければ歯科医業をなしてはならないと規定し（第17条）、歯科衛生士法は、歯科衛生士でなければ、(1)歯科医師の直接の指導の元に行う歯牙および口腔の疾患の予防処置（スケーリングおよび薬物塗布）、(2)歯科医師指示の下での歯科診療の補助、(3)歯科保健指導を行なってはならないと指導しています（第2条、第13条、第13条の2）。

近年、高齢化社会に伴う医療費の加速度的な膨張を避けるべく、予防医療というコンセプトの下、日常の健康管理が重要な課題となってきています。その意味では、口腔ケアは予防医療の一貫として捉えることができます。以上のことから、早い時期から口腔ケアを始めることに一定以上の意義と効果があると言えるでしょう。では、どのように口腔ケアを行えばよいのでしょう。

そこで指示をする歯科医師は患者さんに対する診察・診断を行い（診断は歯科医師の専権事項である）、口腔ケアの具体的指示行為がどの程度の危険性を有する行為かを類型的に分類して、資格者に指示すべきかそれとも無資格者に指示してよい行為なのかを見極めなければなりません。なお、資格者でなければ指示を受けられない危険な行為を無資格者が行った場合は、歯科医師のみならず無資格者も処罰の対象となります。