人工呼吸器口腔ケア : 口腔ケア・ガイド

人工呼吸器口腔ケア

口腔ケアを広義で捉えると、歯石を除去したり義歯を手入れしたりすることも含まれ、さらに咀嚼や嚥下などの摂食訓練や言語訓練などのリハビリテーションまで含まれることがあります。口腔ケアは、お口の健康に役立つことはもちろん、体や心の健康にも役立ちます。と言っても、健康な歯や歯茎を持っている人にはピンと来ないかもしれません。歯茎が痩せ細ったり、歯がぐらついたり、歯の本数が少なくなったりすると、よく噛んで食べることができず、食事によって必要な栄養素を十分に摂取することができなくなります。

歯科医師法は、歯科医師でなければ歯科医業をなしてはならないと規定し（第17条）、歯科衛生士法は、歯科衛生士でなければ、(1)歯科医師の直接の指導の元に行う歯牙および口腔の疾患の予防処置（スケーリングおよび薬物塗布）、(2)歯科医師指示の下での歯科診療の補助、(3)歯科保健指導を行なってはならないと指導しています（第2条、第13条、第13条の2）。

口内炎は頬粘膜、舌、下口唇や義歯の接触部位に好発します。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、点状または線状の白苔の形式で始まり、進行すると粘膜のビランを形成します。義歯を装着している易感染性疾患患者の場合、デンチャープラークに付着したカンジダが原因菌として全身への影響が大であり、義歯を清潔に保つことが重要です。

高齢者は反射機能が衰えていますから、食後、お口の細菌とまじった唾液がいったん胃に入り、それが逆流して肺に入るのですから、肺に炎症が起きるのです。お役立ちの口腔ケア情報はこのサイトでもご紹介していますが、対策としては食後、３０分は寝かせないことです。以上のようにお口の中が汚かったり、汚れた義歯は全身疾患を招くのです。歯茎が腫れている場合は軽度の場合、やわらかめの歯ブラシで磨きます。重症の場合は歯科医に受診させその指示を受けた上で行います。